Xu Hướng 2/2024 # Cắt U, Polyp Trực Tràng Qua Đường Hậu Môn # Top 11 Xem Nhiều

Bạn đang xem bài viết Cắt U, Polyp Trực Tràng Qua Đường Hậu Môn được cập nhật mới nhất tháng 2 năm 2024 trên website Pwqy.edu.vn. Hy vọng những thông tin mà chúng tôi đã chia sẻ là hữu ích với bạn. Nếu nội dung hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất.

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Ngọc Thắng – Bác sĩ Ngoại tiêu hóa – Khoa Ngoại tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Bác sĩ có kinh nghiệm 17 năm trong lĩnh vực phẫu thuật tiêu hóa gan mật.

Tuy polyp trực tràng là một trong những dạng khối u lành tính, tuy nhiên người bệnh mắc polyp trực tràng vẫn có nguy cơ cao bị ung thư. Cắt u, polyp trực tràng đường hậu môn là giải pháp phòng ngừa ung thư đại tràng.

1. Bệnh Polyp trực tràng là gì?

Polyp trực tràng là một khối u dạng nhú ở trực tràng (đoạn cuối của ruột già trước khi đổ ra ngoài qua hậu môn) gây ra những rối loạn chức năng cho hệ thống tiêu hóa của người bệnh khiến cho người bệnh gặp nhiều khó khăn trong quá trình sinh hoạt của mình. Đây là một căn bệnh mà trên bề mặt ruột già xuất hiện một khối u.

Bạn đang đọc: Cắt u, polyp trực tràng qua đường hậu môn

Bình thường, Polyp trực tràng là bệnh không nguy hiểm. Khi mắc bệnh, một người có thể sẽ có một hoặc nhiều khối u ở đại tràng. Đa phần u này là u đại tràng lành tính, chỉ một số trường hợp hiếm hoi là u đại tràng ác tính và nếu không điều trị sớm sẽ chuyển sang giai đoạn ung thư đại tràng.

2. Dấu hiệu nhận biết 2.1 Đi ngoài ra máu

Có thể thấy máu tươi thành vệt loang ra trên khuôn phân hoặc phân lầy nhầy máu màu nâu đen hoặc nhờ nhờ máu cá. Đi ngoài phân lỏng hoặc táo bón kéo dài trên một tuần mà không rõ nguyên nhân. Đối với những polyp nằm ở đoạn trực tràng thấp gần hậu môn, nhất là khi polyp to hoặc bị loét gây ra những triệu chứng ruột bị kích thích như đi tiểu ngày nhiều lần, có khi xuất hiện đau quặn, mót rặn nên có thể dễ nhầm lẫn với hội chứng lỵ.

2.2 Đau bụng

Có trường hợp polyp quá lớn gây ra triệu chứng bán tắc ruột hoặc tắc trọn vẹn, khi đó bộc lộ rất nổi bật là cơn đau do tắc ruột, kèm theo nôn và bí trung đại tiện. Khi thấy những tín hiệu bệnh polyp đại tràng, người bệnh cần rất là chú ý quan tâm. Không nên chủ quan với bệnh gây tác động ảnh hưởng tới sức khỏe thể chất, làm bệnh tiến triển nặng hơn. Tốt nhất người bệnh cần đi khám để được chẩn đoán và điều trị sớm .

3. Nguyên nhân dẫn đến bệnh Polyp trực tràng

Có nhiều nguyên do dẫn đến bệnh Polyp trực tràng trong đó có 3 nguyên do chính sau đây :

3.1 Chế độ ăn uống không hợp lý

Nguyên nhân đầu tiên dẫn đến bệnh Polyp trực tràng là do sử dụng thức ăn không hợp vệ sinh, chứa nhiều hóa chất độc hại. Đó cũng có thể do thói quen sử dụng quá nhiều dầu mỡ khi chế biến các món ăn.

3.2 Thường xuyên bị căng thẳng

Nguyên nhân thứ hai dẫn đến Polyp trực tràng đó chính là tâm ý, đây là một yếu tố quan trọng để quyết định hành động sức khỏe thể chất của bạn. Nếu như bạn liên tục bị căng thẳng mệt mỏi hay stress thì năng lực bị Polyp đại tràng là tương đối cao .

3.3 Do di truyền

Di truyền cũng là một trong những tác nhân gây nên bệnh. Nếu thành viên trong mái ấm gia đình, những thế hệ đi trước từng mắc phải bệnh Polyp trực tràng cũng sẽ có rủi ro tiềm ẩn mắc phải bệnh này .Ngoài ra có những yếu tố dễ gây ung thư hơn thông thường là ăn nhiều thực phẩm chứa nhiều chất béo, thịt mỡ, thịt đỏ, thực phẩm ít chất xơ, thói quen không lành mạnh như hút thuốc, uống rượu bia, không hoạt động hoặc có những triệu chứng của polyp trực tràng, viêm loét đại tràng .

4. Các phương pháp điều trị polyp trực tràng

Một số loại thuốc chống viêm không chứa steroid đang được kiểm chứng về năng lực hủy hoại những khối u do polyp gây nên. Tuy vậy, tác động ảnh hưởng của thuốc chỉ là trong thời điểm tạm thời, polyp sẽ khởi đầu tăng trưởng từ từ trở lại nếu như bạn ngừng uống thuốc .

Phương pháp thường được hay khuyến cáo nhất là phẫu thuật cắt polyp trực tràng. Cắt u, polyp trực tràng đường hậu môn là giải pháp phòng ngừa ung thư đại tràng bằng cách cắt bỏ những u tuyến polyp. Tổn thương sau khi cắt bỏ sẽ được gửi làm xét nghiệm mô bệnh học, để xác định rõ đây là trường hợp u lành tính hay đã chuyển sang giai đoạn ung thư, để có phương án điều trị sớm và hiệu quả nhất.

4.1 Ưu điểm của kỹ thuật cắt polyp trực tràng

Tỷ lệ thành công trên 95%.

Chi phí tương đối rẻ so với các kỹ thuật điều trị khác.

Không gây đau đớn trong và sau quá trình cắt u.

Bệnh nhân nhanh chóng hồi phục, không cần nằm viện lâu ngày.

Hiện nay Bệnh viện Đa Khoa Quốc Tế Vinmec Đà Nẵng đã và đang áp dụng các kỹ thuật cắt polyp trực tràng tiến bộ nhất phù hợp với từng bệnh nhân. Phương pháp được thực hiện an toàn với dàn máy nội soi/phẫu thuật nội soi hiện đại bậc nhất cùng bác sỹ thực hiện giàu kinh nghiệm.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Viêm Loét Đại Tràng (Viêm Trực Tràng – Đại Tràng Xuất Huyết) – Y Học Cộng Đồng

PDF

Chia sẻ bài viết

Viêm loét đại tràng

Những người mắc bệnh viêm loét đại tràng có rủi ro tiềm ẩn cao với ung thư đại tràng. Dùng mesalazine mỗi ngày hoàn toàn có thể làm giảm rủi ro tiềm ẩn này. Sau 8-10 năm, nội soi để thám sát lòng đại tràng mỗi 1-3 năm được khuyên làm để tầm soát những tổn thương tiền ung thư .

Hiểu về đường tiêu hoá

Phân sau đó được chuyển dời đến hậu môn và đi ra ngoài .

Viêm loét đại tràng là gì ?

Viêm loét đại tràng là bệnh của ruột già và trực tràng .

Viêm đại tràng có nghĩa là có tình trạng viêm ở đại tràng.

Loét nghĩa là các vết loét có xu hướng hình thành, thường ở những nơi đã bị viêm. Một vết loét xuất hiện khi thành ruột bị tổn thương và làm lộ ra các mô bên dưới. Khi nhìn vào trong lòng ruột, một vết loét trông như một cái hố nhỏ đào vào trong thành ruột. Vết loét trong bệnh viêm loét đại tràng có ở đại tràng và có xu hướng chảy máu.

Tình trạng viêm và loét trong ruột già gây nên triệu chứng thường gặp của bệnh là tiêu chảy và đi phân kèm nhầy .

Bệnh viêm đại tràng là gì ?

Lưu ý : bệnh viêm đại tràng nhiều lúc được viết tắt là IBD ( Inflammatory bowel disease ), khác với IBS ( Irratable bowel syndrome ) – hội chứng ruột kích thích – một bệnh rất độc lạ .

Ai hoàn toàn có thể mắc viêm loét đại tràng ?

Có khoảng chừng 2 trong 1000 người ở nước Anh mắc bệnh viêm loét đại tràng. Bệnh hoàn toàn có thể khởi phát ở bất kể tuổi nào nhưng thường gặp nhất trong khoảng chừng 10-40 tuổi. Có 1 trong 7 trường hợp bệnh Open ở người trên 60 tuổi. Người không hút thuốc lá có xu thế bị viêm loét đại tràng nhiều hơn người hút thuốc lá. Tuy nhiên, việc hút thuốc mang lại nhiều bất lợi nguy hại cho sức khoẻ và có ý nghĩa xấu hơn là việc làm giảm năng lực mắc bệnh này .

Nguyên nhân của viêm loét đại tràng

Yếu tố thường gặp nhất làm khởi phát bệnh là vi trùng hoặc virus. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ đơn cử loài vi trùng hoặc virus nào là thủ phạm. Một số yếu tố kích thích khác gồm có thuốc kháng viêm và việc ngừng dùng nicotine ở người bỏ hút thuốc lá. Ở người đã biết bị viêm loét đại tràng, một tác nhân thường thấy làm bùng phát những triệu chứng là một đợt nhiễm trùng tiêu hoá ( viêm dạ dày ruột ) gây ra bởi nhiều loại vi trùng khác nhau .

Triệu chứng của một đợt bùng phát viêm loét đại tràng ?

Tiêu chảy. Có thể từ nhẹ đến nặng. Tiêu chảy có thể lẫn nhầy hoặc mủ. Thường gặp tình trạng mắc đi cầu, phải vào nhà vệ sinh nhanh chóng. Cảm giác muốn đi cầu nhưng không đi được (mót rặn) cũng thường thấy. Nước không được hấp thu hoàn toàn khi đại tràng bị viêm làm cho tiêu chảy có nhiều nước.

Máu kèm trong phân khi tiêu chảy là triệu chứng thường gặp.

Đau bụng.

Đau khi đi cầu.

Viêm trực tràng. Triệu chứng có thể khác đi nếu cơn bùng phát chỉ ảnh hưởng trực tràng mà không phải đại tràng. Bạn có thể thấy máu tươi chảy ra từ trực tràng và đi phân bình thường, không gặp tiêu chảy. Thậm chí bạn có thể bị táo bón khi phần trên của đại tràng không bị tổn thương nhưng thường xuyên có cảm giác mắc đi tiêu.

Cảm giác không khoẻ thường thấy nếu đợt bệnh này ảnh hưởng tới một đoạn lớn đại tràng và trực tràng, hoặc kéo dài lâu. Sốt, mệt mỏi, buồn nôn, sụt cân và thiếu máu có thể xuất hiện.

Bệnh viêm loét đại tràng tiến triển như thế nào ?

Bệnh khởi đầu ở trực tràng trong phần đông những trường hợp. Điều này gây ra viêm trực tràng. Trong 1 số ít trường hợp, bệnh chỉ tác động ảnh hưởng trực tràng còn đại tràng thì không. Ở người khác, mộ phần hoặc hàng loạt đại tràng bị tác động ảnh hưởng. Giữa những đợt bệnh, phần viêm của đại và trực tràng lành dần và hết những triệu chứng. Độ nặng của một đợt bùng phát hoàn toàn có thể chia thành nhẹ, trung bình hoặc nặng :

Nhẹ – bạn đi cầu ít hơn 4 lần một ngày, có thể có hoặc không kèm máu. Nhìn chung, bạn vẫn cảm giác khoẻ (không có triệu chứng toàn thân).

Trung bình – bạn phải đi cầu 4-6 lần một ngày và có thể cảm giác không khoẻ lắm (triệu chứng toàn thân ít)

Nặng – bạn đi cầu nhiều hơn 6 lần một ngày và kèm lẫn máu. Bạn cảm giác không khoẻ và có các triệu chứng toàn thân đáng ghi nhận hơn như sốt, mạch nhanh, thiếu máu, v.v.

Tính trung bình, trong một năm, khoảng chừng phân nửa bệnh nhân viêm loét đại tràng sẽ thuyên giảm bệnh với hầu hết không có triệu chứng. Một nửa còn lại sẽ bị tái phát bệnh một thời gian nào đó trong năm. Trong đợt bệnh đó, 1 số ít bộc lộ triệu chứng chậm – trong vài tuần. Người khác thì có triệu chứng nhanh hơn – chỉ qua vài ngày .

Biến chứng của bệnh viêm loét đại tràng

Một đợt bùng phát rất nặng

Điều này ít gặp nhưng nếu có thì hoàn toàn có thể gây bệnh rất nặng. Trong trường hợp này, hàng loạt đại tràng và trực tràng bị loét, viêm và dãn ra ( phình đại tràng ). Một số vùng hoàn toàn có thể bị thủng, hoặc xuất huyết nhiều. Phẫu thuật cấp cứu hoàn toàn có thể cần đến nếu đợt bệnh trở rất nặng và không phân phối với thuốc ( xem phần sau ) .

Một số bệnh ở những cơ quan khác của khung hình Open mỗi 1 trong 10 trường hợp. Vẫn chưa rõ vì sao việc này xảy ra. Hệ miễn dịch của khung hình hoàn toàn có thể khởi phát sự viêm ở những cơ quan khác khi ruột bị viêm. Các thực trạng này gồm có :

Ngứa ở chân (chứng đỏ da)

Loét miệng (bệnh áp-tơ miệng)

Một loại viêm ở mắt (viêm màng cứng mắt)

Đau khớp (viêm khớp cấp)

Một bệnh da liễu tên pyoderma gangrenosum

Viêm màng bồ đào trước

Viêm khớp giữa xương cùng và các đốt sống

Một loại viêm khớp ảnh hưởng tới cột sống (ankylosing spondylitis)

Viêm đường mật xơ hoá nguyên phát

Loãng xương, do thiếu vitamin D và xảy ra đặc biệt ở người dùng thuốc steroid lâu ngày

Thiếu máu, thường do thiếu sắt nhưng đôi khi do thiếu B12 và/hoặc acid folic.

Ung thư

Bạn bị tăng rủi ro tiềm ẩn của ung thư đại tràng nếu đã bị viêm loét đại tràng ( cụ thể xem sau ) .

Bệnh viêm loét đại tràng chẩn đoán như thế nào ?

Xét nghiệm thường dùng là bác sĩ sẽ dùng một ống soi đi từ ống hậu môn vào trực tràng và đại tràng để quan sát. Ống soi này hoàn toàn có thể là ống soi trực đại tràng sigmoid ngắn hoặc ống soi đại tràng dài .

Hình dạng của lòng trực tràng và đại tràng có thể gợi ý bệnh viêm loét đại tràng. Mẫu mô nhỏ (sinh thiết) được lấy từ thành của trực tràng và đại tràng và được soi dưới kính hiển vi. Hình dạng điển hình của tế bào dưới kính hiển vi có thể giúp xác lập chẩn đoán. Ngoài ra, một số xét nghiệm máu thường được dùng để kiểm tra tình trạng thiếu máu và xem xét tổng trạng của bạn.

Mẫu phân thường được lấy mỗi đợt tái phát của bệnh và gửi tới phòng xét nghiệm để tìm vi trùng và những tác nhân gây nhiễm khác. Tuy chưa có loài nào được chứng tỏ gây bệnh viêm loét đại tràng, nhiễm 1 số ít tác nhân đã biết hoàn toàn có thể khởi phát cơn bùng phát bệnh. Nếu tìm thấy một vi trùng nào đó, điều trị nhiễm tác nhân này hoàn toàn có thể được bổ trợ thêm ngoài những thuốc thường dùng ( xem phía dưới ) .

Có những lựa chọn điều trị gì cho một đợt cấp của viêm loét đại tràng ?

Khi bạn mới mắc viêm loét đại tràng, thường thì bạn sẽ phải uống thuốc vài tuần cho tới khi hết triệu chứng. Các đợt điều trị sau đó thường được dùng mỗi khi triệu chứng trở lại. Loại thuốc sẽ phụ thuộc vào vào độ nặng của triệu chứng và nơi viêm đa phần ở đại tràng và trực tràng. Các thuốc được lựa chọn gồm có :

Thuốc aminosalicylate

Tác dụng phụ của những loại aminosalicylate mới ( mesalazine, olsalazine và balsalazide ) ít gặp. Thuốc thế hệ cũ hơn như sulfasalazine có tỉ lệ công dụng phụ cao hơn nên thời nay ít được dùng .

Steroids

Một đợt điều trị steroid trong vài tuần thường là bảo đảm an toàn. Steroid không được liên tục dùng một khi những triệu chứng đã ổn vì những tính năng phụ hoàn toàn có thể Open nếu ta dùng steroid trong thời hạn dài ( nhiều tháng hoặc hơn ). Mục tiêu là điều trị khỏi đợt tái phát nhưng giữa tổng liều steroid điều trị qua những năm càng thấp càng tốt .

Thuốc ức chế miễn dịch

Các thuốc ức chế miễn dịch mạnh hoàn toàn có thể được dùng nếu triệu chứng không giảm mặc dầu đã điều trị với những thuốc đã nói trên. Chẳng hạn, azathioprine, ciclosporin hoặc infliximab nhiều lúc cần đến để trấn áp một đợt tái phát .

Thuốc nhuận tràng

Có những lựa chọn điều trì nào để ngăn ngừa những triệu chứng của đợt cấp viêm loét đại tràng ?

Thuốc

Nếu những triệu chứng Open khi bạn đang dùng aminosalicylate thì chúng thường sẽ nhanh gọn giảm đi nếu bạn tăng liều thuốc, hoặc chuyển sang một đợt điều trị bằng steroid ngắn ngày. Một loại thuốc khác hoàn toàn có thể được chỉ định nếu aminosalicylate không có tính năng hoặc gây tính năng phụ không dễ chịu cho bạn. Chẳng hạn, người ta thường dùng azathioprine hoặc 6 – mercaptopurine .

Men vi sinh

Men vi sinh là một loại thuốc bổ sung dinh dưỡng chứa vi trùng “ tốt ”. Đó là những chủng vi trùng sống thường trú ở đường tiêu hoá và không gây hại. Dùng men vi sinh hoàn toàn có thể làm tăng lượng vi trùng “ tốt ” ở ruột và tránh được những chủng vi trùng “ xấu ” làm khởi phát những triệu chứng. Hiện có ít vật chứng khoa học cho thấy men vi sinh hoàn toàn có thể ngăn ngừa đợt tái phát. Tuy nhiên, một chủng men vi sinh ( Escherichia coli Nissle 1917 ) và loại men vi sinh VSL3 đang cho thấy nhiều triển vọng. Cần thêm nhiều nghiên cứu và điều tra để làm sáng tỏ vai trò của men vi sinh .

Những ai cần được phẫu thuật ?

Mổ Ruột được chỉ định trong những trường hợp sau :

Trong một đợt bùng phát nguy hiểm tính mạng. Cắt bỏ ruột già có thể là giải pháp duy nhất nếu nó bị dãn (phình đại tràng), thủng hoặc xuất huyết không cầm.

Nếu bệnh không kiểm soát được bằng thuốc. Một số bệnh nhân có sức khoẻ kém với các đợt bệnh xuất hiện thường xuyên và không thể chữa khỏi nhờ thuốc. Việc cắt bỏ ruột già là một phẫu thuật lớn nhưng đối với một số người, đây là giải pháp sau một thời gian dài bị bệnh.

Nếu ung thư hoặc tiền ung thư đại tràng xuất hiện.

Các giải pháp điều trị thường thì

Một chế độ ăn đặc biệt thường là không cần. Chế độ ăn cân bằng, bình thường và lành mạnh thường được khuyên dùng. Nếu bạn chỉ bị viêm trực tràng, chế độ ăn giàu chất xơ có thể giúp tránh táo bón.

Bạn có thể được khuyên dùng sắt (uống hoặc tiêm mạch), vitamin B hoặc viên acid folic nếu bạn bị thiếu máu.

Bạn có thể cần thuốc giảm đau nếu bệnh tái phát.

Bạn có thể được khuyên chích vaccine để bảo vệ khỏi bệnh viêm phổi, viêm gan và virus gây u nhú ở người (human papillomavirus), đặc biệt nếu bạn đang dùng thuốc ức chế miễn dịch.

Viêm loét đại tràng và ung thư đại tràng

Chính vì điều này, người mắc bệnh viêm loét đại tràng thường được khuyên đi khám liên tục sau khi đã mắc bệnh khoảng chừng 10 năm. Việc này gồm có nội soi đại tràng và lấy mẫu phân để làm xét nghiệm ( sinh thiết ). Ngoài ra còn hoàn toàn có thể tích hợp với phun thuốc nhuộm màu lên để thấy rõ những tổn thương hoài nghi hơn. Tuỳ vào những không bình thường qua xét nghiệm và những yếu tố khác, bạn sẽ được xếp vào nhóm rủi ro tiềm ẩn thấp, trung bình và cao. “ Các yếu tố khác ” gồm có :

Độ dài ruột bị ảnh hưởng.

Bạn có biến chứng nào như polyp. Đây là những khối nhỏ, lành tính ở trên thành đại tràng hoặc trực tràng.

Gia đình bạn có tiền căn bị ung thư.

Các điều tra và nghiên cứu gần đây cho thấy rủi ro tiềm ẩn ung thư giảm ở người dùng aminosalicylate đều đặn trong thời hạn dài. Trong một điều tra và nghiên cứu, người bị viêm loét đại tràng dùng mesalazine tiếp tục giảm được 75 % rủi ro tiềm ẩn bị ung thư đại tràng .

Tiên lượng của bệnh viêm loét đại tràng

Với thuốc men và những giải pháp phẫu thuật tân tiến, chỉ có một sự tăng nhẹ rủi ro tiềm ẩn tử trận 2 năm đầu sau chẩn đoán bệnh so với dân số chung. Sau khoảng chừng thời hạn này, ít có sự độc lạ về tuổi thọ so với dân số. Tuy nhiên, đợt tái phát viêm loét đại tràng nặng vẫn là bệnh hoàn toàn có thể gây nguy khốn tính mạng con người và cần được chăm nom y tế .

Như đã nói, nếu bạn không dùng thuốc để ngăn ngừa bệnh tái phát, khoảng phân nửa số bệnh nhân sẽ bị bệnh trung bình một lần mỗi năm. Việc này được giảm rất nhiều qua việc dùng thuốc đều đặn. Tuy nhiên, ngay ở những người thường xuyên uống thuốc, vẫn có người bị tái phát thường xuyên và khoảng 1 phần 4 bệnh nhân cần phẫu thuật cắt đại tràng.

Điều trị bệnh viêm loét đại tràng vẫn đang được điều tra và nghiên cứu thêm. Nhiều loại thuốc mới đang được khám phá. Điều này hoàn toàn có thể giúp biến hóa những lựa chọn điều trị trong 10 năm tới và giúp cải tổ tiên lượng bệnh .

Tài liệu tìm hiểu thêm

Phẫu Thuật Cắt Polyp Dạ Dày Và Những Điều Bệnh Nhân Cần Lưu Ý

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thúy Oanh – Trưởng Đơn nguyên Nội Tiêu hóa – Nội soi, Khoa Khám bệnh & Nội khoa – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Bác sĩ là một trong những chuyên gia đầu ngành về nội soi tiêu hóa, nguyên là Chủ Tịch Hội Nội Soi Tiêu Hóa Miền Nam, Phó Chủ Tịch Liên Chi Hội Nội Soi Tiêu Hóa Việt Nam, Trưởng khoa Nội Soi bệnh viện Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.

Nhờ vào các kỹ thuật phát triển nhanh chóng của nội soi, thủ thuật cắt polyp dạ dày đã trở nên rất phổ biến. Quy trình này được thực hiện với mức độ xâm lấn tối thiểu, người bệnh hồi phục nhanh và rất ít đau đớn. Hơn nữa, nhờ vào việc chủ động cắt polyp dạ dày qua nội soi, một số trường hợp tiền ung đã được phát hiện và triệt căn kịp thời.

1. Polyp dạ dày là gì?

Polyp dạ dày có bản chất là một khối các tế bào hình thành trên lớp lót bên trong dạ dày. Tình trạng này thường rất hiếm gặp do ít khi gây ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Các polyp dạ dày chỉ được phát hiện tình cờ khi bác sĩ thực hiện nội soi vì những bệnh lý khác.

Bạn đang đọc: Phẫu thuật cắt polyp dạ dày và những điều bệnh nhân cần lưu ý

Nguyên nhân khiến polyp dạ dày hình thành là để đáp ứng lại với các tổn thương trên niêm mạc dạ dày. Trong đó, các nguyên nhân phổ biến nhất của polyp dạ dày là tình trạng viêm dạ dày mạn tính, bệnh u tuyến đa nang tiêu hóa do di truyền, sử dụng thường xuyên một số loại thuốc dạ dày… Ngoài ra, có các yếu tố nguy cơ làm tăng cơ hội phát triển polyp dạ dày như tuổi trung niên, nhiễm trùng dạ dày do vi khuẩn…

Hầu hết các polyp dạ dày không trở thành ung thư. Tuy nhiên, có một số loại lại có thể làm tăng nguy cơ mắc phải ung thư dạ dày trong tương lai gần. Tùy thuộc vào loại polyp dạ dày đang hiện diện cũng như kích thước, số lượng và triệu chứng của người bệnh, bác sĩ sẽ quyết định việc tiếp tục theo dõi hay cắt polyp dạ dày. Cụ thể là nếu polyp ít có đặc điểm có thể trở thành ung thư, người bệnh không cần điều trị. Ngược lại, nếu có một polyp loạn sản, người bệnh phải loại bỏ nó càng sớm càng tốt trước khi chuyển dạng thực sự hay xâm lấn mô lân cận.

2. Cắt polyp dạ dày là gì?

Cắt polyp là một thủ pháp được sử dụng để vô hiệu polyp từ bên trong khung hình mà không cần gây thêm sang thương. Ngõ vào là tại những vị trí tự nhiên như mũi, miệng với những dụng cụ gắn đồng thời trong khi nội soi .

Đối với việc cắt polyp dạ dày, bác sĩ phát hiện các khối tăng sinh này thông qua nội soi đường tiêu hóa trên và nếu có chỉ định can thiệp, các polyp dạ dày cũng sẽ được cắt bỏ ngay trong lúc nội soi. Sau đó, kết quả giải phẫu bệnh sẽ định hướng cho việc theo dõi và điều trị tiếp theo sau can thiệp cắt polyp dạ dày.

3. Quá trình thực hiện phẫu thuật cắt polyp dạ dày

Phẫu thuật cắt polyp dạ dày thường được tiến hành cùng lúc với nội soi. Chính vì vậy, người bệnh hoàn toàn không có sự chuẩn bị chuyên biệt gì cho sự can thiệp này mà chỉ đơn thuần chuẩn bị cho việc nội soi. Nhịn ăn từ nửa đêm trước khi đi nội soi là bắt buộc với tất cả các trường hợp thực hiện chương trình. Sau đó, người bệnh sẽ được thay áo choàng, hướng dẫn nằm trên bàn nội soi theo tư thế thích hợp và tiến hành gây tê tại chỗ.

Để mở màn nội soi, một ống nhỏ, linh động, có gắn nguồn sáng và máy thu hình ở đầu ống sẽ được bôi trơn và đưa vào từ miệng. Ống được đưa tiếp theo chiều dài đường tiêu hóa trên phối hợp uyển chuyển với động tác nuốt của người bệnh. Các hình ảnh bên trong niêm mạc sẽ được ghi nhận trên màn hình hiển thị ; trải qua đó, bác sĩ sẽ biết được vị trí của ống hiện tại, ở thực quản, dạ dày hay ruột non .

Lúc này, có nhiều cách phẫu thuật cắt polyp khác nhau hoàn toàn có thể được thực thi, tùy vào nhận định và đánh giá của bác sĩ theo đặc thù của polyp dạ dày và phụ thuộc vào vào thói quen, kinh nghiệm tay nghề của phẫu thuật viên .

Theo đó, nếu polyp có kích thước nhỏ, đường kính dưới 5 mm, và có cuống, bác sĩ sẽ dùng kẹp sinh thiết để loại bỏ. Ngược lại, với polyp lớn hơn, như đường kính lên đến 2 cm, bác sĩ sẽ dùng dụng cụ vòng một sợi dây mỏng quanh đáy polyp và sử dụng nhiệt để cắt rời cuống.

Tuy nhiên, một số loại polyp vừa có kích thước lớn, vừa không có cuống, việc thực hiện phẫu thuật cắt polyp dạ dày có thể trở nên khó khăn hơn. Bác sĩ sẽ tiến hành kỹ thuật cắt bỏ niêm mạc hoặc kỹ thuật bóc tách dưới niêm mạc qua nội soi, vừa lấy trọn polyp và vừa lấy một mảng niêm mạc quanh chân polyp.

Tuy nhiên, trong trường hợp polyp dạ dày có kích thước quá lớn và số lượng nhiều, nguy cơ chuyển dạng ác tính rõ ràng hay dựa trên kết quả sinh thiết qua nội soi trước đó, phẫu thuật mở bụng để cắt polyp dạ dày hay cắt bán phần, toàn phần dạ dày sẽ được xem xét.

4. Chăm sóc sau phẫu thuật cắt polyp dạ dày như thế nào?

Nếu thực hiện phẫu thuật cắt polyp dạ dày qua nội soi, người bệnh có thể về nhà ngay trong ngày. Tuy nhiên, do thuốc gây tê và thuốc an thần có thể còn tác dụng, người bệnh nên được người thân đưa về nhà, nghỉ ngơi trong phòng, không làm việc nặng nhọc hay điều khiển xe cộ, máy móc trong ít nhất 24 giờ tiếp theo. Trái lại, các trường hợp phẫu thuật cắt polyp dạ dày qua mở bụng, người bệnh phải theo dõi hậu phẫu vài ngày và điều trị kháng sinh, chăm sóc vết mổ trong bệnh viện.

Tuy nhiên, nhìn chung, phẫu thuật cắt polyp dạ dày có thời gian phục hồi tương đối nhanh chóng. Các tác dụng phụ nhỏ như buồn nôn, nôn ói, chướng bụng, bí tiểu, đầy hơi và chuột rút thường sẽ hết trong vòng 24 giờ. Lưu ý đau sau cắt polyp dạ dày có thể kéo dài trong vài ngày và sẽ thuyên bớt khi dùng các thuốc giảm đau thông thường.

Chế độ ăn uống sau phẫu thuật cắt polyp dạ dày không cần kiêng cữ quá đặc biệt. Tuy vậy, bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh nên tránh một số đồ uống và thực phẩm có thể gây kích ứng hệ tiêu hóa trong hai đến ba ngày sau khi làm thủ thuật như trà, cà phê, nước ngọt, rượu hay thức ăn cay, nóng, chua.

5. Cần theo dõi gì sau phẫu thuật cắt polyp dạ dày?

Sau phẫu thuật cắt polyp dạ dày, bác sĩ sẽ lên kế hoạch theo dõi tiếp theo. Điều quan trọng là phải kiểm tra xem phẫu thuật cắt polyp có thành công hay không và không có polyp nào phát triển thêm nữa cũng như còn tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm giải phẫu bệnh là lành tính, tiền ung thư hay ung thư.

Nếu là lành tính, người bệnh sẽ không cần điều trị thêm nữa. Nếu là tiền ung thư, người bệnh cần được lên kế hoạch nội soi định kỳ và tích hợp nội soi đường tiêu hóa dưới. Nếu là ung thư, bác sĩ sẽ xác lập ung thư đang ở tiến trình nào và lên kế hoạch điều trị lâu dài hơn tương thích với thực trạng của người bệnh .Ngoài ra, người bệnh cũng cần được hướng dẫn theo dõi những biến chứng hoàn toàn có thể gặp phải sau phẫu thuật cắt polyp, hoàn toàn có thể gồm có cả thủng ruột hoặc chảy máu dạ dày với những bộc lộ là rất khác nhau sau mỗi lần nội soi. Mặc dù năng lực gặp phải biến chứng sau phẫu thuật cắt polyp là tương đối hiếm, người bệnh cần quay lại bệnh viện ngay lập tức nếu có bất kể triệu chứng nào sau đây :

Sốt hoặc ớn lạnh, đây là các dấu hiệu của nhiễm trùng

Chảy máu nặng

Đau dữ dội hoặc chướng bụng

Nôn ói nhiều

Nôn ra máu

Tiêu phân đen, đỏ

Tụt huyết áp

Nhịp tim không đều

Tóm lại, phẫu thuật cắt polyp dạ dày thường được chỉ định thực hiện ngay trong quá trình nội soi phát hiện thấy polyp. Điều này giúp lấy kết quả giải phẫu bệnh, đánh giá nguy cơ và cho phép điều trị triệt căn sớm nếu kết quả là ác tính. Tuy nhiên, để kết quả cắt polyp dạ dày đạt hiệu quả cao, việc lựa chọn cơ sở y tế tin cậy, đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao kết hợp với thiết bị, dụng cụ đúng tiêu chuẩn là một điều cần thiết.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec cung cấp Gói tầm soát và phát hiện sớm ung thư dạ dày, dành cho các đối tượng sau:

Các khách hàng có nguy cơ cao mắc các bệnh về ung thư – đặc biệt là khách hàng tiền sử gia đình có bệnh lý ung thư như ung thư thực quản – dạ dày hoặc thường xuyên tiếp xúc với yếu tố nguy cơ như thói quen ăn đồ muối chua mặn, hút thuốc lá thường xuyên, làm việc trong môi trường ô nhiễm…

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Thuốc Bôi Giảm Ngứa Hậu Môn Nhanh Chóng, Tiện Lợi

Một số loại thuốc bôi giảm ngứa hậu môn được dùng phổ biến nhất

Tùy thuốc vào mức độ triệu chứng mà có thể khắc phục tình trạng ngứa hậu môn theo nhiều cách khác nhau. Trong đó, việc sử dụng thuốc bôi giảm ngứa hậu môn được cho là cách vừa nhanh chóng, vừa tiện lợi.

Tổng quan về tình trạng ngứa hậu môn

Ngứa hậu môn là tình trạng đặc trưng bởi triệu chứng ngứa ngáy, khó chịu ở vùng da bên trong cũng như xung quanh hậu môn. Có thể đi kèm với một số biểu hiện khác như sưng viêm, đau nhức, đỏ, tụ mủ, chảy dịch hay chảy máu.

Tình trạng ngứa hậu môn có thể khởi phát do rất nhiều nguyên nhân khác nhau. Nếu là do vấn đề vệ sinh kém, mang thai hay dấu hiệu tiền mãn kinh… thì tình trạng này thường dễ dàng cải thiện.

Trường hợp ngứa hậu môn là do bệnh trĩ, nứt kẽ hậu môn, có khối u ở hậu môn, sa trực tràng… thì cần sớm điều trị. Lúc này để kéo dài có thể phát sinh các vấn đề nghiêm trọng như áp xe, nhiễm trùng hay hoại tử niêm mạc.

Một số loại thuốc bôi giảm ngứa hậu môn được dùng phổ biến nhất

Sử dụng thuốc bôi giảm ngứa hậu môn chính là cách nhanh nhất giúp người bệnh cải thiện những triệu chứng khó chịu. Thuốc bôi không chỉ dễ sử dụng, tiện lợi mà còn tác dụng nhanh.

1. Kem Hydrocortisone 1%

Đây là loại thuốc bôi có hoạt tính chống viêm tại chỗ, đáp ứng tốt trong trường hợp tình trạng ngứa kích hoạt ở vùng hậu môn. Loại thuốc này được khuyến cáo là không dùng được cho trẻ dưới 10 tuổi.

Tuyệt đối không thoa thuốc lên mặt, vùng da bị nhiễm trùng hay lở loét. Ngoài ra, trường hợp viêm da do vi khuẩn, virus hay nấm cũng không nên sử dụng.

Đối với tình trạng ngứa hậu môn, có thể thoa kem mỗi ngày 3 – 4 lần. Tuy nhiên, chỉ bôi 1 lớp mỏng trên vùng da nhỏ. Thời gian sử dụng tối đa là 1 tuần cho 1 đợt điều trị.

Mặc dù rất hiếm nhưng dùng thuốc bôi Hydrocortisone 1% giảm ngứa hậu môn bạn vẫn có nguy cơ gặp các tác dụng ngoại ý. Ví dụ như tình trạng phát ban trên da hay xuất hiện phản ứng dị ứng.

2. Thuốc bôi giảm ngứa hậu môn Titanoreine

Loại thuốc bôi này đặc biệt thích hợp khi tình trạng ngứa hậu môn là do bệnh trĩ gây ra. Titanoreine có các thành phần chính như Zn oxide, Caraghénates, Titanium dioxide và Lidocaine.

Thuốc Titanoreine có tác dụng khắc phục các triệu chứng như đau nhức, ngứa rát ngay tại hậu môn. Đồng thời sẽ giúp làm co tạm thời mô trĩ và hỗ trợ tốt hơn cho quá trình điều trị bệnh lý này.

Liều khuyến cáo cho loại thuốc bôi giảm ngứa hậu môn này là 2 lần/ngày vào buổi sáng và buổi tối. Nên dùng ngay sau khi tắm hay lúc đi đại tiện xong. Tuyệt đối không bôi thuốc quá 4 lần/ngày.

3. Thuốc Gentrisone chống ngứa hậu môn

Trường hợp bị ngứa hậu môn nặng, cơn ngứa thường xuyên xuất hiện thì bác sĩ có thể chỉ định thuốc Gentrisone. Bentamethason dipropionat, Gentamicin và Clotrimazol là những thành phần chính có trong 1 tuýp thuốc bôi giảm ngứa hậu môn này.

Thuốc Gentrisone đáp ứng tốt nhất trong trường hợp ngứa hậu môn do nhiễm khuẩn, viêm da dị ứng hay nhiễm nấm candida. Mỗi ngày chỉ nên bôi thuốc 2 lần vào thời điểm sáng và tối.

Nếu dùng không đúng cách thuốc sẽ dễ phát sinh các tác dụng phụ nghiêm trọng. Điển hình như làm teo da, bào mỏng hay lột da. Chính vì thế, loại thuốc này chỉ được dùng trong thời gian ngắn khoảng từ 1 – 2 tuần rồi ngưng.

4. Thuốc bôi chữa ngứa hậu môn Preparation H

Loại thuốc này thường đáp ứng tốt nhất trong trường hợp ngứa hậu môn là do bệnh trĩ gây ra. Propylparaben và Methylparaben là 2 thành phần chính có trong thuốc Preparation H. 

Thuốc có tác dụng làm giảm tình trạng ngứa ngáy khó chịu hay sưng đau ở vùng hậu môn. Đồng thời làm co giãn mạch máu, giúp hạn chế tình trạng sa bút trĩ.

Tuyệt đối không sử dụng cho trẻ dưới 12 tuổi và những người có tiền sử dị ứng với các thành phần hoạt chất có trong thuốc. Ngoài ra, những người bị cao huyết áp, bệnh tim mạch, tiểu đường… cũng không nên dùng.

Mỗi ngày chỉ nên dùng nhiều nhất 4 lần vào các thời điểm: buổi sáng, trước khi ngủ hay sau mỗi lần đại tiện. Thời gian điều trị kéo dài tối đa là 7 ngày.

Lưu ý khi dùng thuốc bôi giảm ngứa hậu môn

Trong quá trình sử dụng các loại thuốc bôi giảm ngứa hậu môn, bạn cần chú ý một số vấn đề sau:

Tuyệt đối không bôi thuốc trên diện rộng với 1 lớp quá dày. Chỉ lấy một lượng thuốc vừa đủ đáp ứng 1 lớp mỏng lên vùng da bị tổn thương.

Tránh gãi hay cọ xát lên vùng hậu môn, không mặc đồ quá chất.

Trước khi bôi thuốc cần vệ sinh hậu môn thật sạch và dùng khăn mềm để lau khổ.

Rửa tay sạch sẽ cả thời điểm trước và sau khi tiếp xúc với thuốc.

Đảm bảo dùng thuốc với liều lượng và tần suất mà bác sĩ đã khuyến cáo. Không tự ý mua thuốc về dùng hay thay đổi kế hoạch điều trị khi chưa được chỉ định.

Nếu có vấn đề bất thường phát sinh trong suốt quá trình dùng thuốc, cần báo ngay cho bác sĩ để được xử lý kịp thời.

Các loại thuốc bôi giảm ngứa hậu môn thường rất dễ sử dụng và đáp ứng nhanh triệu chứng. Tuy nhiên, cần tham khảo kỹ ý kiến bác sĩ trước khi dùng để đảm bảo an toàn, tránh các vấn đề rủi ro phát sinh.

Đường Trung Trực: Định Nghĩa, Tính Chất Và Bài Tập Ôn Tập Toán Lớp 7

I. Đường trung trực là gì?

Đường thẳng đi qua trung điểm của đoạn thẳng và vuông góc với đoạn thẳng gọi là đường trung trực của đoạn thẳng ấy.

Định lý 1: Điểm nằm trên đường trung trực của một đoạn thẳng thì cách đều hai mút của đoạn thẳng đó.

GT: d là trung trực của AB, M ∈ d

Định lí 2:

Điểm cách đều hai đầu mút của một đoạn thẳng thì nằm trên đường trung trực của đoạn thẳng đó

Nhận xét: Tập hợp các điểm cách đều hai mút của một đoạn thẳng là đường trung trực của đoạn thẳng đó.

II. Tính chất đường trung trực

2.1. Tính chất đường trung trực của một đoạn thẳng

Trên hình vẽ trên, dd là đường trung trực của đoạn thẳng chúng tôi Ta cũng nói: AA đối xứng với BB qua d.d.

Nhận xét:

Tập hợp các điểm cách đều hai mút của một đoạn thẳng là đường trung trực của đoạn thẳng đó.

2.2. Tính chất ba đường trung trực của tam giác

Trên hình, điểm OO là giao điểm các đường trung trực của ΔABC.ΔABC.

Ta có OA=OB=OC.OA=OB=OC. Điểm OO là tâm đường tròn ngoại tiếp ΔABC.ΔABC.

III. Các dạng toán thường gặp

Dạng 1: Chứng minh đường trung trực của một đoạn thẳng

– Phương pháp:

Để chúng minh dd là đường trung trực của đoạn thẳng ABAB, ta chứng minh dd chứa hai điểm cách đều AA và BB hoặc dùng định nghĩa đường trung trực.

Dạng 2: Chứng minh hai đoạn thẳng bằng nhau

– Phương pháp:

Ta sử dụng định lý: “Điểm nằm trên đường trung trực của một đoạn thẳng thì cách đều hai mút của đoạn thẳng đó.”

Dạng 3: Bài toán về giá trị nhỏ nhất

Phương pháp:

– Sử dụng tính chất đường trung trực để thay độ dài một đoạn thẳng thành độ dài một đoạn thẳng khác bằng nó.

– Sử dụng bất đẳng thức tam giác để tìm giá trị nhỏ nhất.

Dạng 4: Xác định tâm đường tròn ngoại tiếp tam giác

Phương pháp:

Sử dụng tính chất giao điểm các đường trung trực của tam giác

Định lý: Ba đường trung trực của một tam giác cùng đi qua một điểm. Điểm này cách đều ba đỉnh của tam giác đó.

Phương pháp:

Chú ý rằng trong tam giác cân, đường trung trực của cạnh đáy đồng thời là đường trung tuyến , đường phân giác ứng với cạnh đáy này.

Phương pháp:

Ta chú ý rằng: Trong tam giác vuông, giao điểm các đường trung trực là trung điểm cạnh huyền

IV. Một số câu hỏi thường gặp về đường trung trực

Số đường trung trực trong một đoạn thẳng?

Vì đường trung trực là đường thẳng đi qua trung điểm và vuông góc với đoạn thẳng. Mà mỗi đoạn thẳng chỉ có duy nhất một điểm là trung điểm cho nên mỗi đoạn thẳng có duy nhất 1 đường trung trực.

Cách viết phương trình đường trung trực của đoạn thẳng

Khi tìm hiểu về định nghĩa đường trung trực của đoạn thẳng, ta cũng cần biết cách viết phương trình đường trung trực của đoạn thẳng như sau:

Bước 1. Ta tìm vectơ pháp tuyến của đường trung trực và một điểm mà nó đi qua.

Bước 2. Ta dựa vào định lý 1: “Điểm nằm trên đường trung trực của một đoạn thẳng thì cách đều hai mút của đoạn thẳng đó. Nghĩa là nếu điểm M thuộc đường thẳng AB thì thì MA = MB.

Ví dụ 1: Gọi M là điểm nằm trên đường trung trực của đoạn thẳng AB. Nếu MA có độ dài 5cm thì độ dài MB bằng bao nhiêu?

Giải:

Vì điểm M nằm trên đường trung trực của đoạn thẳng AB nên theo định lí về tính chất của các điểm thuộc đường trung trực ta có MA = MB. Mà MA = 5cm (gt) suy ra MB = 5cm.

Ví dụ 2: Vẽ một đoạn thẳng MN, sau đó hãy dùng thước thẳng và compa để dựng đường trung trực của đoạn thẳng đó.

Ví dụ 3: Gọi M là điểm nằm trên đường trung trực của đoạn thẳng AB, cho đoạn thẳng MA có độ dài 5cm. Hỏi độ dài MB bằng bao nhiêu?

Giải:

Dựa vào định lí về tính chất của các điểm thuộc đường trung trực (định lý thuận): Điểm nằm trên đường trung trực của một đoạn thẳng thì cách đều hai mút của đoạn thẳng đó.

Điểm M thuộc đường trung trực của AB

⇒ MA = MB (định lí thuận)

Vì MA = 5cm nên MB = 5cm

Ví dụ 3: 

Chứng minh đường thẳng PQ được vẽ như trong hình 43 đúng là đường trung trực của đoạn thẳng MN.

Gợi ý: Sử dụng định lí

Giải:

Ta có : Hai cung tròn tâm M và N có bán kính bằng nhau và cắt nhau tại P, Q.

Nên MP = NP và MQ = NQ

⇒ P; Q cách đều hai mút M, N của đoạn thẳng MN

nên theo định lí 2 : P; Q thuộc đường trung trực của MN

hay đường thẳng qua P, Q là đường trung trực của MN.

Vậy PQ là đường trung trực của MN.

Ví dụ 4

Cho ba tam giác cân ABC, DBC, EBC có chung đáy BC. Chứng minh ba điểm A, D, E thẳng hàng.

Gợi ý đáp án

Vì ΔABC cân tại A ⇒ AB = AC

⇒ A thuộc đường trung trực của BC.

Vì ΔDBC cân tại D ⇒ DB = DC

⇒ D thuộc đường trung trực của BC

Vì ΔEBC cân tại E ⇒ EB = EC

⇒ E thuộc đường trung trực của BC

Do đó A, D, E cùng thuộc đường trung trực của BC

Vậy A, D, E thẳng hàng

Ví dụ 5

Gọi O là giao điểm của ba đường trung trực trong ΔABC. Khi đó O là:

A. Điểm cách đều ba cạnh của ΔABC

B. Điểm cách đều ba đỉnh của ΔABC

C. Tâm đường tròn ngoại tiếp ΔABC

D. Đáp án B và C đúng

Gợi ý đáp án

Chọn đáp án D

Ba đường trung trực của một tam giác cùng đi qua một điểm. Điểm này cách đều ba đỉnh của tam giác và là tâm của đường tròn ngoại tiếp tam giác đó

Ví dụ 6:

Nếu một tam giác có một đường trung tuyến đồng thời là đường trung trực thì tam giác đó là t am giác gì?

A. Tam giác vuông

B. Tam giác cân

C. Tam giác đều

D. Tam giác vuông cân

Gợi ý đáp án

Giả sử ΔABC có AM là trung tuyến đồng thời là đường trung trưc. Ta sẽ chứng minh ΔABC là tam giác cân. Thật vậy, vì AM là trung tuyến của ΔABC (gt) ⇒ BM = MC (tính chất trung tuyến)

Khám Phá Thêm:

 

Lời bài hát Vài câu nói có khiến người thay đổi

Vì AM là trung trực của BC ⇒ AM ⊥ BC

Xét hai tam giác vuông ΔABM và ΔACM có:

BM = CM (cmt)

AM chung

⇒ ΔABM = ΔACM (2 cạnh góc vuông)

⇒ AB = AC (2 cạnh tương ứng) ⇒ ΔABC cân tại A

Chọn đáp án D

Ví dụ 7

Cho đoạn thẳng AB thuộc nửa mặt phẳng bờ d. Xác định điểm M thuộc d sao cho M cách đều hai điểm A, B.

Gợi ý đáp án

Vẽ trung trực xy của đoạn thẳng AB

Giả sử xy cắt d tại điểm M, ta có: MA = MB

+ Nếu AB ⊥ d thì xy

+ Ngoài trường hợp AB ⊥ d , ta luôn xác định được điểm M và M là duy nhất.

Ví dụ 8

Gợi ý đáp án

Nối BE và ED

Xét ΔADB và ΔADE có:

AD cạnh chung

∠BAD = ∠EAD (AD là tia phân giác góc BAC)

AB = AE (gt)

Do đó: ∠ADB = ∠ADE (c-g-c)

Suy ra DB = DE

Lại có AB = AE (gt)

Do đó AD là đường trung trực của BE

Hay AD vuông góc với BE

Ví dụ 9:

Cho tam giác nhọn ABC. Gọi M, N, P lần lượt là trung điểm của các cạnh AB, BC, CA và cho O là điểm cách đều ba đỉnh của tam giác ABC. Chứng minh rằng MO vuông góc với AB, NO vuông góc với BC và PO vuông góc với AC.

Gợi ý đáp án:

Xét ∆ MOB và ∆ MOA có:

MO chung

OB = OA

MB = MA ( M là trung điểm của AB )

Tương tự ta có: ON ⊥ NB hay ON ⊥ BC

mà P là trung điểm của AC

Ví dụ 10

Người ta muốn phục chế lại đĩa cổ hình tròn bị vỡ chỉ còn lại một mảnh (hình 6). Làm thế nào để xác định bán kính bị vỡ của đĩa cổ này?

Gợi ý đáp án:

Lấy 3 điểm A, B, C bất kì thuộc cung tròn.

Xét tam giác ABC

Kẻ 2 đường trung trực của cạnh AB và BC. 2 đường trung trực cắt nhau tại điểm O

Vậy xác định được bán kính của đĩa cổ nãy là OA, OB, OC.

V. Bài tập trắc nghiệm đường trung trực

Bài 1: Cho điểm C thuộc trung trực của đoạn thẳng AB. Biết CA = 10 cm. Độ dài đoạn thẳng CB là:

A. CB = 10 cm

B. CB = 20 cm

C. CB = 30 cm

D. CB = 40 cm

Bài 2: Nếu một tam giác có một đường trung tuyến đồng thời là đường trung trực thì tam giác đó là tam giác gì?

A. Tam giác vuông

B. Tam giác cân

C. Tam giác đều

D. Tam giác vuông cân

Bài 3: Cho ΔABC cân tại A , có ∠A = 40°, đường trung trực của AB cắt BC tại D . Tính ∠CAD

A. 30°

B. 45°

C. 60°

D. 40°

Bài 4 Cho ΔABC vuông tại A, có ∠C = 30°, đường trung trực của BC cắt AC tại M. Em hãy chọn câu đúng:

A. BM là đường trung tuyến của ΔABC

B. BM = AB

C. BM là phân giác của ∠ABC

Advertisement

D. BM là đường trung trực của ΔABC

Bài 5. Cho đoạn thẳng AB. Gọi O là trung điểm của AB. Trong hai nửa mặt phẳng bờ là đường thẳng AB lấy hai điểm M và N sao cho MA = MB và NA = NB.

A. Đường thẳng MN đi qua O

Khám Phá Thêm:

 

Bộ bài tập ôn tập ở nhà thời gian nghỉ dịch Corona từ lớp 1 đến lớp 12 Bộ tài liệu ôn tập tất cả các môn

B. Đường thẳng MN vuông góc với AB

C. Đường thẳng MN vuông góc với AB tại O

D. Đường thẳng MN song song với AB

VI. Bài tập tự luyện đường trung trực

Bài 1: Cho tam giác ABC cân tại A. Hai trung tuyến BM, CN cắt nhau tại I. Hai tia phân giác trong của góc B và C cắt nhau tại chúng tôi đường trung trực của 2 cạnh AB và AC cắt nhau tại K.

a) Chứng minh: BM = CN.

b) Chứng minh OB = OC

c) Chứng minh các điểm A,O, I, K thẳng hàng.

Bài 2: Trên đường thẳng d là trung trực của đoạn thẳng AB lấy điểm M, N nằm ở hai nữa hai mặt phẳng đối nhau có bờ là đường thẳng AB.

a) Chứng minh 

b) MN là tia phân giác của AMB.

Bài 3: Cho góc xOy = 50, điểm A nằm trong góc xOy. Vẽ điềm M sao cho Ox là trung trực của đoạn AN, vẽ điểm M sao cho Oy là trung trực của đoạn AM.

a) Chứng minh: OM = ON

b) Tính số đo

Bài 4: Cho 2 điểm A và B nằm trên cùng một mặt phảng có bờ là đường thẳng d. Vẽ điểm C sao cho d là trung trực của đường thẳng BC, AC cắt d tai E. Trên d lấy điểm M bất kỳ.

a) So sánh MA + MB và AC

b) Tìm vị trí của M trên d để MA + MB ngắn nhất

Bài 5: Cho tam giác ABC có góc A tù. Các đường trung trực của AB và AC cắt nhau tại O và cắt BC theo thứ tự ở D và E.

a) Các tam giác ABD, ACE là tam giác gì.

b) Đường tròn tâm O bán kinh OA đi qua những điểm nào trên hình vẽ?

Bài 6: Cho tam giác ABC vuông tại A ,đương cao AH. Vẽ đường trung trục của cạnh AC cát BC tai I và cát AC tai E.

a) Chứng minh IA = IB = IC.

b) Gọi M là trung điểm của đoạn AI, chứng minh MH = ME

c) BE cắt AI tại N, tính tỉ số của đoạn MN và AI

Bài 7: Cho 4 điểm A, B, C, D phân biệt. Với điều kiện nào sau đây thì đường thẳng AC là đường trung trực của đoạn thẳng BD ?

Bài 8: Gọi M là điểm nằm trên đường trung trực của đoạn thẳng AB . Cho MA =5cm. Hỏi độ dài MB bằng ?

Bài 9: Cho hai điểm M, N nằm trên đường trung trực của đoạn thẳng AB. Chứng minh ∆AMN = ∆BMN

Bài 10: Cho ba tam giác ABC, DBC, EBC có chung đáy BC . Chứng minh 3 điểm A, D, E thẳng hàng

Bài 11. Cho ΔABC cân tại A. Đường trung trực của AC cắt AB ở D. Biết CD là tia phân giác của ∠ACB. Tính các góc của ΔABC

Bài 12. Cho ΔABC cân tại A , có ∠A = 40°, đường trung trực của AB cắt BC tại D . Tính ∠CAD

Bài 13. Cho ΔABC cân tại A. Đường trung trực của AC cắt AB ở D. Biết CD là tia phân giác của ∠ACB. Tính các góc của ΔABC

Bài 14.  Cho ΔABC vuông tại A, có ∠C = 30°, đường trung trực của BC cắt AC tại M. Em hãy chọn câu đúng:

A. BM là đường trung tuyến của ΔABC

B. BM = AB

C. BM là phân giác của ∠ABC

D. BM là đường trung trực của ΔABC

Bài 15. 

Cho điểm C thuộc trung trực của đoạn thẳng AB. Biết CA = 10 cm. Độ dài đoạn thẳng CB là:

A. CB = 10 cm

B. CB = 20 cm

C. CB = 30 cm

D. CB = 40 cm

Phương Trình H2O + Uf3 → H2 + Hf + U(Oh)4

Trong hóa học, khái niệm mol được dùng để đo lượng chất có chứa 6,022.10²³ số hạt đơn vị nguyên tử hoặc phân tử chất đó. Số 6,02214129×10²³ – được gọi là hằng số Avogadro.

Độ âm điện là đại lượng đặc trưng định lượng cho khả năng của một nguyên tử trong phân tử hút electron (liên kết) về phía mình.

Kim loại (tiếng Hy Lạp là metallon) là nguyên tố có thể tạo ra các ion dương (cation) và có các liên kết kim loại, và đôi khi người ta cho rằng nó tương tự như là cation trong đám mây các điện tử.

Nguyên tử là hạt nhỏ nhất của nguyên tố hóa học không thể chia nhỏ hơn được nữa về mặt hóa học.

Phi kim là những nguyên tố hóa học dễ nhận electron; ngoại trừ hiđrô, phi kim nằm bên phải bảng tuần hoàn.

Cập nhật thông tin chi tiết về Cắt U, Polyp Trực Tràng Qua Đường Hậu Môn trên website Pwqy.edu.vn. Hy vọng nội dung bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu của bạn, chúng tôi sẽ thường xuyên cập nhật mới nội dung để bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!